三叉神経・自律神経性頭痛

Trigeminal Autonomic Cephalalgia (TACs)

TACsは、厳密に一側性の激烈な痛みと、患側の自律神経症状を特徴とする頭痛で、群発頭痛、発作性片側頭痛、SUNCT/SUNA、持続性片頭痛の４種類があります。各TACｓの鑑別には、１日の発作回数と発作の持続時間が重要な手がかりとなります。

TACsのうち２つ（発作性片側頭痛と持続性片側頭痛）は、インドメタシン反応性頭痛で、インドメタシンで完全寛解します。 インドメタシンへの反応性を確認することが重要です。

＊群発頭痛の急性期治療薬の第一選択はトリプタンですが、インドメタシンはそもそもが鎮痛薬(NSAIDs)であるため、有効性を完全に否定することはできません。